药食的同源到同用
中药是中国传统药物，是保障中华民族的繁衍昌盛的物质基础，饮食是人类生存之必需，两者同属中国古代传统文化。人们用“药食同源”四个字来揭示他们之间的必然联系，其实他们之间还具有相同的烹制方法，随着预防医学、食疗的发展，中药与食物还将同制同用，产生健体养生的作用，这叫做药食同源、药食同技、药食同用、药食同效。
1 药食同源
对于“药食同源”的理解，我认为从两个方面来看，一是中药与食物的产生方法相同，二是它们的来源相同。
所谓中药与食物的产生方法相同，中药的产生与食物一样来源于我们祖先千万年的生活实践，是与大自然、与疾病长期斗争的经验结晶。原始人最初的生产方式———尝试和寻找食物，往往在饥不择食的情况下，在吃的过程中，难免会误食一些有毒或有剧烈生理效应的动、植物，以致产生明显的药理作用，甚至死亡，经过无数次反复试验，对动、植物产生了第二认识，即产生了原始的中药，因而吃是积累中药知识和经验的重要途径。我国古代的许多典籍中都有关于“神农尝百草”的传说，正好证明，中药是吃出来的医药，药乎?食乎?同出于口。
所谓中药与食物的来源相同，中药与食物一样来源于自然中的动、植物，而且很多中药与食物，很难截然分开，可以说身兼两职，如粮食类中的药物，如谷芽、麦芽、淮小麦、浮小麦等，蔬菜类如荠菜、萝卜、芥菜、山药、百合、藕、败酱草、冬瓜、南瓜、赤小豆、黑大豆、刀豆、扁豆等。果品类如山楂、乌梅、龙眼、桔类、柚类、莲子、杏仁、无花果等，调味品类如山萘、生姜、桂皮、丁香、花椒、胡椒、八角茴香、小茴香、草果等，动物类中就更多，包括蛇类、家畜类、水产类、野兽类等。药食同源，使中药具有浓厚的生活气息，也使中药强化了它的实用性和经验性，人类生活中包含了中药，中药就在人类生活中产生。
2 药食同技
中药的修治，加工、炮制技术，最早来源于食物烹饪技术，中药炮制与食物烹饪技术，在我国历史悠久，源远流长，独具风格，都是中华民族优秀文化遗产的重要组成部分。中药炮制古时称之为“炮炙”，“炮炙”最早用于食物的烹调，远古时代有了火，人们就知道将一块块肉放在火中去烤或火灰里烧，这种烧肉为食的方法，称之为“炮”、“炙”也是用火烤的意思，但后来发展成先将肉蘸以佐料再行烧烤的方法，这种炮炙方法随着中药治病的需要，而应用到中药处理上，用以改变药性或利于服用。
随着社会的发展，中药的炮制技术与食物烹饪技术一样有了很大的发展，中药炮制方法具有十七法即炮、、、炙、煨、煅、炒、炼、制、度、飞、伏、镑、、、曝、露，其目的使药物增强疗效，改变药性，减少或消除毒副作用，便于临床服用等。食物的烹调方法具有十一种，即炸、爆、炒、溜、烧、烩、煎、焖、蒸、卤、拌等，其目的也不外乎:保持食物营养，使之食物形成色、香、味、形的完美，增加人们的食欲，提高人们健康水平。两者的目的都是保障人类身体健康，所以说两者从形式到目的都是相类似的，是异曲同工，因此，可以说是“药食同技”。
3 药食同用，药食同效
“药食同用”、“药食同效”是“药食同源”、“药食同技”的回归和延伸，同现在的药膳既相同又不相同，相同的是药膳也是食物与中药的结合，不相同的是现在的药膳往往不是根据食用人身体状况辨证配制的。
现在笔者所倡导的，不仅仅是应用药膳的问题，首先，要从预防医学、营养学的角度出发，要解决有病只能吃药和良药苦口的问题。
其次，随着医药卫生事业的发展，人们生活水平的提高，国家医疗费支出一年比一年大，加之有的医生在治病过程中也急功近利，治病用大方、贵方，甚至滥用抗生素或激素，所以医院也出现了以药养医的局面，要改变目前这种生活水准越高医药费开支越大的状况。
再次，现在绝大多数人有了病才上医院，特别是经济落后地区，在病人实在挺不住时，才到医院去看病，往往受尽折磨，延误病情，病入膏肓，难以救治，人们完全处于被动状态，要改变有病十分痛苦和没有及早治疗的现状。
要彻底解决上述问题的根本办法，就应该将治疗疾病转变为预防疾病，大力开展预防医学门诊和合理营养门诊。应为国民每人建立健康档案，定期检查，医生根据其身体状况，通过辨证施治，开出的不是药方而是一张食谱。并将中 药的治疗作用，与食物的营养价值相结合，经过药师、营养师的调配，烹饪师的精心制作，使其色、香、味、形最佳。使病人在一日三餐享用美味佳肴过程中，不知不觉在预防和治疗疾病，使虚证及时得到补，实证及时得到泻，调整了身体的阴阳，使之重归平衡。同时完全改变了有病必须吃药和良药苦口的状况，如气虚病人用黄芪炖鸡，病后虚弱、自汗者可用虫草鸭子，脾虚湿浊者用大枣米仁粥，肺虚久咳者用百合炒银杏等等。既是美味可口的佳肴，又能起到防病治病的作用。
做到“药食同用”、“药食同效”，也可以说是回归自然，特别是解除了疾病带来的痛苦，消除人们的心理负担，提高人们的生活质量，大大减轻国家医药费用负担，提高社会生产率。这是社会发展的要求和我们所追求的目标。
作者单位:315100浙江医药高等专科学校
