南漂悬壶杂记之七十：小儿药食之喂服点滴

     2010年5月9日，星期日，母亲节，天气晴朗。儿媳捧着康乃馨提着糕点回家，祝福我母亲节快乐。问到孙子的情况，她垂泪道：“这孩子最近很不正常，眼珠子都不转动，不是呆呆的，就是莫名其妙的哭闹，我查了网上，很有可能是遗传导致大脑发育不良。没有好的治疗方法，只好认命了。”我当时否定：“我们家族从来没有遗传病！”急急赶到儿子家里。

  儿媳是独生女，亲家母视为掌上之珍。刚怀上孩子，亲家母就参加了保姆培训，认真学习有关知识。孙子出生时6斤3两，奶粉喂养，快半岁了。我摸孙子手心滚烫,立即断定“喂多了！”亲家母讪讪的：“可能也是，宝宝一看我拿奶瓶就哭！”婴儿表达的唯一方式就是哭，可一张嘴，奶瓶就塞进嘴里，可怜的宝宝，除了吞咽别无他法！亲家母说，她是按照育儿书严格执行，根据月份递增。然而宝宝的生长发育并非如书中所述一成不变，或因感冒，或因伤食，应细心观察，视具体情况增减。禁奶两日，只喂白开水，这才恢复正常，如今上小学一年级，身高体重体力智力中等偏上。

  婴儿哭泣并非只是饿了，或伤食，或感冒，或腹痛，或受惊，或外伤等，上世纪七十年代，表姐五个月大的女儿从炕上摔下来，孩子哭闹了一阵，父母也没当回事。此后，安静躺着不哭不闹，只要一抱，哭得声嘶力竭。两周后找我看，听了病史，我解开孩子棉衣，发现锁骨骨折。用小纸板固定后很快康复。粗心的父母让孩子受了多大的罪啊。

   我三岁的外孙女发热咳嗽十多天，去北京儿童医院看了好几次，血象偏高，肺部呼吸稍粗，体温39，3度，服退热药可降至38，5左右，不到一小时又烧了起来。大夫开的阿奇霉素服了六天，烧退不下去，烦躁哭闹，夜寐不安。病后从未出汗，大便已三日未解。电话求方。处以银翘散加味：银花10克，连翘10克，淡豆豉10克，栀子10克，桔梗10克，荆芥10克，（后下）薄荷10克（后下）柴胡12克，石膏30克，黄芩10克，甘草6克，焦三仙各20克，生大黄15克另包，滚水泡服。服后两小时，排出粘稠稀便少许，下午九时入睡，津津汗出。体温39，3度，女儿急得电话求助，可否将孩子弄醒喂药：“不及时喂药体温往上走，万一抽风怎么办？”被我坚决制止：“孩子入睡眼睛闭得严严的，千万别打扰，汗出热必退，勿虑！”小孙女熟睡六小时醒来，体温37，2度.未再升高。咳嗽好转。一周后诸症皆愈。

  絮语：《内经》曰：“体若燔炭，汗出而散。”无论成人小儿，外感发热，汗法最为得当。2001年春，时在乐山，急救中心有一四十多岁男子，高热40度，输液治疗一周不退。经人介绍求治。患者神疲面垢，头痛如劈，舌红苔黄厚腻。处以银花30克，连翘30克，柴胡25克，黄芩15克，竹叶20克，石膏60克，栀子15克，知母20克，薄荷10克后下，梗米30克，生甘草10克。两小时后其妻电话泣告：“服药后老公一直在出汗，昏迷不醒，推不动叫不应，我怎么办呀？告之无忧，任其酣睡。准备好稀粥，醒来后随意服之。男子熟睡十个小时，热退身凉，神清气爽。高热后，过劳，多食，房事都可导致复发。故温病条辨告戒：劳复，食复，女劳复。不可不慎！