20120327健康之路视频全集：尹佳讲食物过敏怎么办

　　编者按：吃东西是一件很开心的事，不管是零食还是各种海鲜或是坚果~~咱们吃的不是食物是快乐~可是，如果你对一些食物过敏，那可该怎么办?

　　本期节目请到的嘉宾是尹佳，主题是食物过敏怎么办，尹老师将告诉大家日常哪些食物易引起过敏。

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

　　食物过敏 也称为食物变态反应 或消化系统变态反应、过敏性胃肠炎等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。儿童食物过敏反应的患病率约6%～8%，而牛乳是最常见的过敏食物占其中的3%～7.5%，以1岁以内的婴幼儿多见。随着年龄的增长，食物过敏症的发病率明显下降。有食物过敏的患者常伴有支气管哮喘，发病率约6.8%～17%而对牛奶过敏的儿童，哮喘的发病率则可高达26%。

　　本期嘉宾介绍：

　　尹佳

　　尹佳，女，主任医师，教授，硕士博士生导师。中华变态反应学分会主任委员，北京协和医院变态反应科主任。 建立了2000例夏秋季花粉症患者临床资料研究数据库，对鼻炎发展至哮喘的自然进程和相互关系进行了大样本临床研究，证实有53%的夏秋季花粉症鼻炎患者合并哮喘，哮喘首次平均发病年龄比鼻炎首次平均发病年龄晚5年。47%夏秋季花粉症患者将在9年内发展为季节性哮喘。

　　在国内首次对1120例夏秋季花粉患者应用国产葎草和蒿属花粉变应原制剂做皮内试验，同时与Pharmacia sIgE体外检测方法比较，评价皮内试验和体外试验在诊断葎草花粉症和蒿属花粉症中的临床价值。

　　专 长：变态反应学、皮肤性病

　　荣 誉： 全国著名博士生导师、中华变态反应学分会主任委员

　　尹佳教授2011任中华变态反应学分会主任委员，2012年任西安北方中医皮肤病医院皮肤性病科主任医师，国内首建2000例夏秋季花粉症患者临床资料研究数据库，提出皮内试验和体外试验在诊断葎草花粉症和蒿属花粉症中的临床价值。并通过对中国主要过敏性疾病的调查，对过敏性休克、药物过敏、和荨麻疹等皮肤疾病的防治研究上颇有建树。

　　各种食物过敏症状有哪些?

　　消化系统食物过敏反应

　　约占全部食物过敏的30%，反应可遍及全消化系统，主要表现如下：

　　1、唇及舌部的血管神经性水肿：在进食后数分钟即可出现唇或舌部麻胀，继则明显肿起、疼痛、上唇尤为多见，在数分钟至数小时内多自行消退。此类患者多见于生食水果或蔬菜或冷食后，如香瓜、桃、白兰瓜、冰湛淋等均可引起。

　　2、复发性口腔溃疡：多为女性，溃疡常在唇内、舌、颊、软腭、咽弓等处，有的病程很长，久治不愈，影响进食及营养。病因复杂，其中少数人可因口腔黏膜过敏长期出现复发性口腔溃疡，如北京首都医院的一个病例，复发性溃疡15年，后诊断对花生、芝麻过敏，免用这些食物后，溃疡明显好转。

　　3、胃肠道过敏：表现为胃痛、恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹痛、腹泻、排黏液便等胃肠炎的症状，近年来发现一部分小肠吸收不良综合征的患者对含有麦胶，即俗称面筋的食物异常敏感，其中麦胶蛋白是致病成分。这种患者具有各种营养不良的综合表现，包括腹泻、腹痛，体重减轻，倦怠乏力，多种维生素缺乏及电解质紊乱等。

　　非消化系统食物过敏反应

　　约占全部食物过敏的半数。其中80%表现为皮肤症状，如荨麻疹、血管神经性水肿、慢性湿疹、瘙痒症、过敏性紫癜等。其中的20%在神经系统表现为偏头痛或全头痛，在呼吸道表现为哮喘。极少数患者可以出现过敏性休克。食物过敏的症状

　　消化系统及非消化系统混合食物过敏反应

　　约占全部食物过程敏的20%，较常见的如下。1、腹型荨麻疹：腹痛、腹泻与荨麻疹同时发生。2、腹型及关节型过敏性紫癜：腹绞痛，关节红肿疼痛，同时出现紫癜。3、食物过敏综合征：慢性腹泻、腹痛、缺铁性贫血、消瘦、湿疹、慢性间质性肺炎等。多见于儿童，危及营养与健康，常由牛奶过敏引起。

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　　食物过敏怎么办

　　⒈避免变应原一旦确定了变应原应严格避免再进食，这是最有效的防治手段。一周岁以内的宝宝如果确诊为食物蛋白尤其是牛奶蛋白过敏，可选用深度水解蛋白配方奶粉或游离氨基酸配方粉佳瑞宝，回避蛋白原可有效防治过敏[2]。但“避”应有的放矢，如鸡蛋最容易过敏的部分为蛋清，可食蛋黄部分一般6～12个月后小儿对大部分食物抗原的敏感性消失此外，烹调或加热使大多数食物抗原失去变应原性。

　　⒉药物一般不主张长期用酮替芬、皮质类固醇预防。口服色甘酸的效果不肯定。也不主张以食物进行IT。但OAS可以用致敏花粉进行IT，1年后大多数患者对花粉和植物性食物的敏感性降低。但在食物诱发了症状时应对症处理。

　　日常容易过敏的食物有哪些?

　　⑴富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋;

　　⑵海产类，如鱼、虾、蟹、海贝、海带;

　　⑶有特殊气味的食物，如洋葱、蒜、葱、韭菜、香菜、羊肉;

　　⑷有刺激性的食物，如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;

　　⑸某些生食的食物，如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等;

　　⑹某些富含细菌的食物，如死的鱼、虾、蟹，不新鲜的肉类;

　　⑺某些含有真菌的食物，如蘑菇、酒糟、米醋;

　　⑻富含蛋白质而不易消化的食物，如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼;

　　⑼种子类食物，如各种豆类、花生、芝麻;

　　⑽一些外来而不常吃的食物。