20110820健康之路视频全集：李元文讲白头发的原因
编者按：白发三千丈，缘愁似个长!人长期处于紧张状态，在加上睡眠运动不好，那么毛发就容易变白，今天我们请到了北京中医药学会皮肤性病专业委员会副主任委员李元文教授来讲一讲白头发的相关知识!
下面是本期视频的内容简介：
本期嘉宾介绍：
李元文，男，主任医师，教授，博士研究生导师。医院副院长，原北京中医药大学东方医院皮肤性病科主任。中国性学会中医性学专业委员会主任委员兼秘书长，北京中医药学会皮肤性病专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员，中华中医药学会外科分会委员，北京中西医结合学会皮肤性病委员，北京市整形美容协会专家，北京市医疗事故鉴定专家库专家，国家药价审评专家，北京中医药大学学术委员会委员，英国伦敦中医师注册学会委员，《北京中医药大学学报》《中国性科学》《中华中西医结合临床杂志》等杂志编委。1984年毕业于北京中医学院中医系，一直从事中医与中西医结合诊疗皮肤性病的临床、教学和科研。先后应邀赴英国、泰国及中国台湾讲学获得好评。
少白头：
先天性少白头，最常见有这种少白头的人常有家族遗传史，往往一出生就有白头发，或头发比别人白得早，此外，无其他异常表现;后天性少白头，引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素(如铜)等，都会使头发变白;某些慢性消耗性疾病如结核病等，因造成营养缺乏，头发也比一般人的要白得早些;一些长期发热的病人，头发会黄脆甚至变白脱落;有的内分泌疾病，如脑垂体或甲状腺疾患，可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白;有些年青人在短时间内，头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。症状：在青少年或青年时发病，最初头发有稀疏散在的少数白发，大多数首先出现在头皮的后部或顶部，夹杂在黑发中呈花白状..随后，白发可逐渐或突然增多，.骤然发生者，与营养障碍有关。
老年性白发
其白发常从两鬓角开始，慢性向头顶发展。数年后胡须、鼻毛等也变灰白，但胸毛、阴毛和腋毛即使到老年也不变白。黑素细胞中酪氨酸酶活性进行性丧失而使毛干中色素消失所致。灰发中黑素细胞数目正常，但黑素减少，而白发中黑素细胞也减少。症状：两鬓出现白发，头顶白发相继出现。
临床表现
遗传性白发通常出生时即有，或在儿童期迅速出现。包括全身性毛发变白的白化病和局限性毛发变白的斑驳病等。
老年性白发(Canities Senilis)，其白发常从两鬓角开始，慢性向头顶发展。数年后胡须、鼻毛等也变灰白，但胸毛、阴毛和腋毛即使到老年也不变白。
青年人或中年人的早老性白发(Canities prematura)，初起只有少数白色，以后逐渐增多。
在一些疾病中，如白癜风，Vogt-Koyanagi综合症、Alezzandrini综合症可有局部白发。
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临床上可分为下列几种：
⒈先天性全身性白发病 与白化病伴发，全身毛发呈灰白色，皮肤及虹膜均缺乏色素。
⒉先天性局限性白发病 多有家族史，系在身体某部分有1处或数处局限性白发区，有时眉毛及睫毛部分变白。如毛发呈环状色素脱失者，称为环状白发病(leukotrichia annularis)。
⒊老年性白发 是衰老的1种表现，一般在40岁以后，多起于两鬓，逐渐各部毛发即可变白。
⒋青少年白发病 常见于青少年，亦称早老性白发病。最初头发有稀疏散在少数白发，以后可逐渐或突然增多。骤然发生者，可能与营养障碍有关。
各型白发病，一般除白发外，无其他不适。
根据临床表现，毛发全部或部分变白的特征性即可诊断。
白发一症，中医早有记载，如《诸病源候论》白发候记述：“足少阴之经也，肾主骨髓，其华在发。若血气盛，则肾气强，肾气强，则骨髓充满，故润而黑;若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓竭，故发变白也”。
(一)发病原因
老年性白发是一种生理现象。白发病可分为先天性和后天性两种。先天性白发多与白化病同时伴发，有时也发生在一些遗传性病患者，如共济失调-毛细血管扩张综合征、Rothmund综合征，呈家族遗传特点。后天性白发中除老年性白发外，多见过早白发，它可能与遗传有关，但精神创伤、情绪激动、悲观抑郁、营养不良等，也为重要发病因素。有时为某些疾病的症状之一，如常见于肾上腺皮质机能不全、Vogt-Kayanagi综合征、Alezzandrini综合征等。
(二)发病机制
毛球中黑素细胞酪氨酸酶活性进行性丧失，使毛干中的色素逐渐消失。灰发中黑色素细胞数量正常，但胞质中有大的空泡，黑素小体所含的色素减少;而白发中黑素细胞减少或缺乏。
根源原因在于：身体中的血液热毒排不出来，使人体中的营养运输无法顺利送达至头发根源，导致营养源的缺失，头发中必须的营养源不足，从而导致白发。
