20110921中央电视台健康之路：章庆国讲耳朵再造术

　　编者按：正常人都有两只耳朵，可是一些人生天的就耳朵畸形或只有一只正常的耳朵，这是怎么回事?面对这种情况，有什么解决办法呢?

　　本期节目请到的嘉宾是章庆国，主题是耳朵再造术，章医师将与我们一起来说说耳朵整形相关的知识。

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

　　什么是耳朵缺损

　　专家介绍，耳朵医学名词叫耳廓，耳朵的缺损并不少见，可以是先天的，也可以是外伤、烧伤引起，其中以先天引起的耳朵缺损最常见这种畸形医学上称之为先天性小耳症，由胚胎发育异常所造成，以单侧多见，也有双侧缺损。

　　先天性小耳畸形主要表现为耳廓的缺损，仅残留畸形的软骨及耳垂，没有外耳道，CT检查可以发现中耳和内耳发育不良，同时患侧的听觉功能障碍，这种先天性畸形在六千个出生的新生儿中会有一个，也是面部比较常见的一种畸形，发生率无性别差异。

　　如何进行耳朵再造

　　专家指出，耳朵的缺损虽然不危及生命，但影响容貌，更为严重的是可造成病人心理发育的障碍。有幸的是现代整形外科技术可以造出栩栩如生的耳朵，那么耳朵是如何造出来的呢?

　　通常情况耳再再造要分两期完成

　　第一期是把一个由硅橡胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水，扩张局部的皮肤，为再造耳朵预制出足够的皮肤，一般三个月后皮肤扩张完成。

　　第二期手术是造出真正的耳朵，这期手术的关键是耳支架的选择，目前更多是选择自身的肋软骨雕刻成与对侧健康耳一样的耳软骨支架，然后置入扩张的皮肤下，完成耳朵的再造。

　　也有将高密度聚乙烯人工耳朵支架置入扩张的皮下来完成耳朵的再造

　　两种材料造出的耳朵外形都十分逼真。采用自身软骨的优点是没有排斥反应，手术可靠性高，但毕竟对其他部位有损伤，虽然这种损伤不会造成远期的影响。

　　人工材料克服了获取肋软骨引起损伤的缺陷，但存在排斥的可能性，虽然这种可能性发生的几率是非常小的。另外这种材料质地过硬，容易外露。

　　通过组织工程技术构件的人形耳朵已长在老鼠的背上，但临床应用还很遥远。因此，目前再造耳朵用的最多的材料是自己的肋软骨。

　　先天性小耳畸形再造耳

　　对于先天性小耳畸形再造耳朵的年龄往往是家长最为关心的，因为耳朵的缺损对家庭造成很大的心理压力，都希望更早完成耳朵的再造，6周岁时已经可以进行耳朵的再造，且可减少对患儿心理发育的影响。

　　有些先天性小耳畸形还可伴有半个面部发育短小，这种畸形又称为半面短小症，对它的矫正，造耳朵和面部短小畸形整形可同步进行。

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　　本期嘉宾介绍：

　　章庆国

　　著名整形美容专家。

　　1964年1月生，浙江绍兴人，医学硕士，博士在读，从医19年，2002年德国ULM大学整形及再造外科高级访问学者。 从事整形外科临床、教学和科研工作20余年，主攻外耳再造、面部老化整形、面部改形及复杂创面的显微外科修复。

　　工作经历

　　主持省部级科研项目6项，其中1996年获铁道部科技进步一等奖1项、1998年获国家科技进步三等奖1项、1999年获铁道部科技进步二等奖1项、2003年获江苏省卫生厅新技术引进一等奖1项、2003年获铁道部詹天佑科学技术奖人才奖、2004年荣获国家铁道部颁发的医学人才奖。发表论文26篇，编写和参编专著3部。

　　擅长项目

　　1、外耳再造，小耳畸形、招风耳、杯状耳等各种耳畸形和外伤烧伤后耳缺损的治疗。

　　2、面部年化的综合治疗：面部除皱、眼袋切除、上睑皮肤松弛整形、小切口内窥镜除皱。