性交疼痛的病因 性交疼痛怎么治疗(2)

　　6、射精疼痛主要与生殖道感染炎症，如前列腺炎、精囊炎等有关，射精管出现结石梗阻和先天性梗阻也会造成射精疼痛。多数男子在射精后排尿时可能有尿细和尿道灼痛的状况，一般在数分钟至数十分钟内缓解。如果疼痛持续时间过长，应考虑尿道或前列腺感染炎症的可能，需要做相应的检查和治疗。

　　性交疼痛的危害

　　1、性功能障碍：男性性交痛对男人造成很大的心理压力，甚至会对性生活出现恐惧感，从而导致阳痿、早泄等心理性性功能障碍。

　　2、造成男性不育：性交痛会导致慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。

　　3、容易产生心理压力：在性交痛会使男性对性生活避而远之，对性生活渐渐的失去性趣。很多患者认为出现性交痛在自己的妻子的面前抬不起头，从而造成很严重的心理压力。

　　4、引起感染疾病：因为引起男性性交痛的主要原因是前列腺炎，前列腺炎感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等，严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。

　　5、影响性生活质量：和谐的性生活是一个美满的家庭的前提。如果男性出现性交痛的情况，就会影响和谐的性生活。从成造成夫妻家庭破裂。椐有效数据统计，离婚率极高不下，大部分是因为性生活不和谐导致的。

　　性交疼痛的早期症状

　　女性性交疼痛的最主要及明显的症状即为性生活时出现的不同程度、不同性质的疼痛，也是患者就诊的主要原因。

　　一、疼痛的性质及部位

　　1.疼痛为表浅性钝性撞击痛。先天性生殖器发育异常，如处女膜肥厚，处女膜伞、阴道闭锁、狭窄或短小、阴道纵隔或横隔，常伴有阴道插入困难;

　　2.局部烧灼样痛、锐痛或撞击时的疼痛。阴唇及阴道口粘连、瘢痕、外阴炎、前庭大腺炎、囊肿等;

　　3.弥漫性疼痛。阴蒂或阴蒂包皮过敏时，疼痛呈牵拉性或接触性疼痛。肛门直肠疾病时;

　　4.呈锐痛或轻度疼痛。阴道感染性疾病或阴道创伤及阴道萎缩时，由于缺乏雌激素等因素引起阴道、子宫颈内黏液的酸碱度改变，疼痛多在阴道口、阴道内;

　　5.随性交动作的阴道前壁性交痛。膀胱炎、脂肪膨出;

　　6.随性交动作而深部疼痛。子宫后倾或伴有子宫肌瘤、子宫内膜异位、慢性盆腔炎等盆腔病变;

　　7.阴道外部或内部灼痛。外阴皮肤由于性传播的疱疹性外生殖器炎症，性交时可引起阴道外部或内部灼痛;尖锐湿疣引起性交时外阴或阴道口烧灼样疼痛;

　　8.性交浅部疼痛。其他如单纯疱疹、带状疱疹、阴虱、疥疮、皮炎等。

　　二、相伴的器质性疾病症状

　　1.先天性无阴道、阴道短小或狭窄、阴道隔膜、处女膜闭锁或肥厚等，妇科检查时即可明确诊断;

　　2.子宫内膜异位症，盆腔检查时常有阴道后穹隆触痛、子宫或附件的压痛、宫颈的举痛、摇摆痛等，有时可触及内膜异位形成的巧克力囊肿;

　　3.检查时见外阴阴道皮肤、黏膜变薄，缺乏弹性，阴道分泌物减少或性状发生改变，常有反复发作的泌尿生殖道感染史;

　　4.各种原因导致的外生殖器萎缩，有阴道干涩、外阴瘙痒、白带少，多有尿频、尿痛等泌尿道感染症状;

　　5.分娩、哺乳或绝经特殊生理事件的存在等其他疾病如精神病等的典型表现。

　　三、精神情绪表现患者

　　情绪或低落、烦躁，或激动、敏感抱怨，消极对待夫妻性生活;夫妻关系不和谐，心理压力大;有些患者在妇检时不由自主地出现紧张焦虑、躯体后移、双腿内收或用手阻挡窥阴器或手的触碰而抗拒检查。性交疼痛通常伴有明确的妇科疾病，因此医师要详细询问病史及各种社会心理相关因素，了解疼痛的起因、部位、持续时间及并发症状等。

　　性交疼痛的检查

　　1.B超 可经B超检查明确诊断子宫是否有病变，必要时配合相应特殊检查如子宫内膜异位的抗子宫内膜抗体检查，进一步确诊。

　　2.内分泌激素检查：抽血查性激素促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌激素(E)、睾酮(T)及甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)、游离三点碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)，可协助确诊内分泌源性女性性交疼痛。

　　3.特异性生理检查主要包括测定性刺激前及刺激后女性生殖道的血流，阴道pH值，阴道顺应性及女性生殖器官震动感觉的界限。

　　1)超声Doppler：即可测定阴蒂、阴唇、尿道、阴道及子宫的动脉的最大收缩血流速度及静脉舒张末期速度，了解外生殖器的性生理反应性。

　　2)生物震感阈测量器测定：阴蒂及阴唇震荡度是反映阴蒂及阴唇对性刺激的反应敏感性的指标。

　　3)数字式ph测定仪测定：阴道pH值可间接反映阴道滑润程度和清洁度。

　　4)阴道压力/流量变化即阴道顺应性，则用顺应性测量仪测定。

　　5)其他躯体性疾病则到相应专科进行诊断治疗。

　　性交疼痛的治疗方法

　　治疗即可对会阴和外阴处的远伤病进行揉摩治疗，凡感受到疼痛之处均有远伤病存在，都可以揉摩治疗，一般揉摩结束，疼痛会消失。可以治愈，无须服药。远伤病处的远伤是可以观察到的，不会误诊。

　　对性交疼痛的治疗，除器质性疾患需进行生理治疗之外，其余的一般应着重进行心理治疗。具体方法如下：

　　1、克服恐惧心理。性爱是人之大道，正常的已婚男女教应行此周公之礼。爱的双方不但从中得到肉体的化合，更是得以灵魂的升华，如此美好之事为何要恐惧呢?克服恐惧情绪最常用的是冥想法和放松未能。放松法可采用渐进放松训练，它通过对肌肉进行反复“收缩--放松”的循环训练，使人觉察到什么是紧张，从而提高消除紧张，达到松弛的能力。具体步骤为：

　　(1)在安静的环境中，舒适的坐在奇中或躺在床上。让病人闭眼，深呼吸几次，每次呼吸要缓慢。

　　(2)告诉病人："我们将进行一项有系统的松驰计划。首先请你握紧右手，持续5秒钟，慢慢地从1数到5。然后放松右手，注意放松与紧张之间有何不同。再重复一次，把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臂的紧张和松弛上"。

　　(3)右手训练完成2次后，依次对右臂、左手、左臂、颈肩、颈、面部及头皮、胸背、腹部和整个上半身、臀部、大腿、足、全身连续进行此种训练。每一次都令病人收缩肌肉→持续此种收缩5分钟→放松30-40秒钟。

　　(4)继续让病人保持坐或卧位，感受松驰舒适的感觉。经此训练，人可以从肉体的放松中获得精神的放松。