在练习太极拳过程中如何预防膝关节疼痛和损伤？

    太极拳作为中华武术的一个优秀武术拳种，随着社会的发展，它的健身养生功效越来越被人们所认可，如今参加学练太极拳的人也越来越多。在参加练习太极拳的人群当中，总会有一些人会感觉不同程度的膝关节疼痛，甚至长期坚持练习造成了膝关节的损伤。那么如何避免练习太极拳损伤膝关节呢？

    我们在长期的教学实践中一直都非常注意这个问题，并做了具体的分析。大家知道膝关节的结构是胫骨和腓骨与股骨相连接之处，前面是髌骨，中间有两块月牙形软骨，即两块半月板，周围由多条韧带和肌肉固定包围成的囊状腔体。膝关节这种结构决定它不是万向节，它的主要功能是向着胫骨和股骨方向向后弯曲，侧向扭动的方向不大，膝关节侧向转动主要是依赖两块半月板滑动来实现的，这样的结构决定了这个部位如果受力不均或者受力过大比较容易受伤的特点。

    经过长时间的实践总结，我们认为造成膝关节疼痛或损伤主要有以下四个方面的原因：

第一个方面主要原因是下肢动作不正确造成膝关节疼痛或损伤

    在练习太极拳过程中，因为下肢动作不正确造成膝关节疼痛或损伤是比较常见的，一般有以下几种常见的情况：

    一、上步前，支撑腿没有向外摆脚尖。在练习太极拳的过程中，身法变换需要上步的时候，一定要先摆脚，再上步。有的人不摆脚就上步，这样就会出现强行扭转膝关节的现象，大、小腿在膝关节部位形成别扭的情况，这样就会造成膝关节疼痛或损伤。

    二、上步前，支撑腿摆脚的角度或大或小不合适，没有旋转膝盖，没有使腿部转动与转身协调起来，大、小腿在膝关节部位形成别扭的情况，这样也会造成膝关节疼痛或损伤。

    三、上步或者开步的角度不正确。有的人练习太极拳的时候只是强调向前方或者向后方45度、30度、60度上步、退步或者向左右横向平行开步，只是强调技术的指标，但是并没有考虑支撑腿和上步或开步腿所应该保持的自然角度。如果开步或者上步，两腿不能处于自然协调的状态，膝关节部位就会处于别扭的状态，长期处在这种情况下练习，就会造成膝关节的疼痛或者损伤。

    四、摆脚上步的时候，不松胯，支撑腿膝关节蹬得太直，而不是处于自然稍微弯曲的状态。如果支撑腿伸展得太直，上步过程中，重心前移就会加大膝关节压力，直接挤压半月板，从而会造成半月板损伤。

    五、上步或开步以后，支撑腿没有及时松胯。上步或者开步以后，如果不能及时松胯，重心就会较长时间停留在支撑腿上，不仅重心转移不顺畅，而且会使支撑腿受力过重、受力时间过长，特别是当摆脚和开步存在错误的时候，膝关节处于别扭的状态，这样对支撑腿就会造成伤害。

    六、在身法转换、重心移动的时候，膝盖超过脚尖，半月板都会没有滑动余地，直接受到挤压，膝关节前面髌骨和韧带受力过大，这样也会造成膝关节部位疼痛或者受伤。

    七、在身法转换、重心移动的时候，松胯圆裆不够，使膝关节与脚尖方向不一致使膝关节部位处于别扭的状态，这样也造成膝关节疼痛或者损伤。

第二个方面是因为下肢负重量过大造成膝关节疼痛或损伤

    太极拳运动相对其他体育项目，下肢负重是比较大的，膝关节负重也是比较多的。我们知道膝关节负重大小是相对的，膝关节负重能力与练习者自身素质有关。一般情况下，青少年比成年人负重能力强；成年年龄小的人比年龄大的人膝关节负重能力强；经常参加锻炼的人比不经常参加锻炼的人膝关节的负重能力强。无论是初学者还是专业运动员，每个人膝关节负重都有自己的极限量，超过这个正常值就会使膝关节疼痛、受伤。

    在练习太极拳的过程中，腿部的基本动作大多要求膝关节是处于弯曲的状态。对于初学者来说，因为腿部肌肉力量不足，这种弯曲更容易腿部肌肉出现酸疼的现象，膝关节受力过多，更容易膝关节紧张，出现疼痛现象。专业运动员因为腿部肌肉力量比较大，那么膝关节受伤几率相对就会小一些。但是相对运动量比较大，如果技术动作存在错误或者长时间训练也容易造成膝关节疼痛和损伤。

    膝关节受力过大造成膝关节伤害的情况，在各种太极拳训练者人群中都可能存在。有可能是一次性局部受力过大，比如震脚、跌岔等下蹲动作用力过猛，都会使膝关节局部负重过大，造成骨膜、肌肉、韧带或半月板损伤。也可能是一段时间积累性运动量过大，比如长时间练功架势过低、单腿屈伸负重时间过长，也会使膝关节受力过度而形成伤害。或者一段时间内，较长一段时间运动量过大，使膝关节长时间负重超负荷状态造成劳损，这样也会造成膝关节疼痛或损伤。

第三个方面是不良的运动习惯造成膝关节疼痛或损伤

    一、不做准备活动或准备活动少。有些人在练习太极拳之前，不做一些准备活动，或者根本就不做准备活动。在没有适度做准备活动的情况下，身体各个器官和神经系统没有产生适度的兴奋，特别是各个关节部位的神经系统和肌肉都没有得到适度的刺激，在这种情况下直接练拳，关节部位还没产生适应，关节囊腔不容易及时分泌更多的润滑液，这样膝关节负重过大也很容易疼痛或者受到损伤。

    二、练功出汗以后，不避风寒等不良习惯造成膝关节受到邪气侵袭形成风湿伤痛。

第四个方面是练习者原来下肢有伤病，锻炼又不科学加重原来的伤病

    有些太极拳爱好者本身膝关节就有滑膜炎、风湿等关节炎、伤病症状，正确适量练习太极拳会减缓疼痛和炎症症状，对相关疾病起到辅助治疗作用，但是如果不太注意练习方法和技术的正确性、或者运动量过大就会加重病情。

    针对以上各种情况，我们如何做才能在练习太极拳过程中避免膝关节疼痛和损伤呢？

    首先，要正确对待太极拳健身

    有人简单地认为练习太极拳就可以健身养生，其不知太极拳是体育运动的一种，运动习惯不好、练习方法不正确也会对身体产生伤害。太极拳的健身和养生功效是经过长期的锻炼研究所证实的，这一点不用质疑，但是一定要清楚，这种健身养生功效是建立在技术正确和运动量适度的基础上所产生的良性效果。相反，如果技术错误或者运动量过大以及不良的运动习惯也会造成伤害。那么一定要在思想上加强认识，注重技术的正确性和培养良好的运动习惯，避免练习太极拳对身体产生伤害，特别要注意预防膝关节损伤。

    其次，要注重技术的正确性