一分为三的化分方法,与《老子》“道生一,一生二。二生三,三生万物”说是一致的。世界万有皆由三生,以三统类,三是最大的变数。因而三阴三阳说是将阴阳互含、阴阳消长、阴阳转化的规律具体为阴阳量与质的变化。至此阴阳底蕴,春光尽泄。将三阴三阳说移理至医学,用于说明人体组织结构的差异和析理疾病以定性、定位、定量,更符合人体的实际。这与古人经过长期的观察,认识到月亮对地球、对生物、对人类的影响作用是分不开的。”
我们将在后面结合用炁元旋转结合五行,推演出三阴三阳在人体的分布。
二、五行定位定性
1,人常说世间万物都处在运动当中,运动是绝对的,而静止则是相对的。那么这世间万物到底在作什么运动呢?思来想去,只有升降运动和旋转园运动是绝对的运动,其他运动都是相对运动。
前面第二节中我们已经分析过炁元内的升降运动,并定义了水气阴阳。现在由于炁元的向左旋转,便使炁元内的升降运动,变化成了左升右降上浮下沉的园运动。炁元下部的水,也随着园运动,发生了一定偏转,呈现出左偏高,右偏低的倾斜的格局。
再用我们前面的空心玻璃球作比喻,当我们向左不停地匀速转动玻璃球时,内部原来的水气升降运动,就会发生变化,形成左升右降上浮下沉的园运动。而且玻璃球下部的水平面也会发生一定的倾斜,呈现左偏高,右偏低的倾向,这样玻璃球内部的水气热组合,便形成了五个不同的区域。
这样由于炁元的向左旋转,在炁元内部便形成了气水热不同组合特征的五个区域,就是上火,下水,左木,右金,中间土的格局,这就是五行学说在中医炁元中的定位。(五个区域的气水热不同组合特征,详见第二节。略去)
2,五行配五脏六腑
炁元的五个区域就是五行,这里说五行就总括了气水热的组合特征。
所以肝配木,心配火,肺配金,肾配水,脾配土。这种搭配完全是根据五脏的功能与炁元的气水热组合特征分析后定位的。五脏的功能结合水气热特征,有机会另外专门讨论。
六腑是五脏之表,其五行属性与五脏相同。于是有,胆腑配木,小肠配心,大肠配金,膀胱配水,胃腑配土。三焦配相火。
特别需要说明的是,五脏六腑的五行定位属性是规定死的,是需要记死的,是不变的。
三、阴阳配五行
1,五脏都为阴,六腑都为阳。
2,五脏再细分阴阳,前面已经说过,木火为阳,即肝脏,心脏为阳。金水为阴,即肺脏,肾脏为阴。脾脏为阴。这种划分都是基于炁元中气水生成过程的划分,并不代表真实的气水数量或阴阳绝对数量的多少。
所以要真正描述和把握五脏六腑的阴阳二气的绝对数量,也就是说要真实把握五脏六腑中的气水热量组合状态,就必须引入三阴三阳。
再次提醒注意,引入三阴三阳,主要是对脏腑阴阳气之多少进行定量并把脏腑阴阳气化的状态与天之六气联系起来。与脏腑的定位属性无关。
四、三阴三阳配五行、五脏六腑,十二经
1,三阴三阳配五行
由于炁元的向左旋转,在炁元内部便形成了气水热不同组合特征的五个区域,就是上火,下水,左木,右金,中间土的格局。因为木主生发,所以先假定左木为一阳,即少阳,那么上火为二阳,即太阳,因为炁元下部的水面,由于炁元的旋转,向下发生了倾斜,使右边金容纳气的空间扩大了,所以把右金便成了三阳,即阳明。炁元的下部为水,但是由于炁元旋转,下部的水向左倾斜,原来水的绝对量便减少了,所以把下水确定为一阴,即少阴。湿土在中间区域,水量没有减少,确定为二阴,即太阴。由于下部的水向左上倾斜,使原来左木的区域增加了水的水量,所以左木又被确定为三阴,即厥阴。这样的排列是非常自然的,而且非常符合炁元中水气热组合状态。唯有一个缺陷,初始的一阳和结尾的三阴重叠了。其实也很容易理解,因为三阴三阳是六位,由于炁元的左旋,便掩盖掉了一位,变成了五位。这样木就有了两个标准数量,从阳的角度,木是一阳;从阴的角度看,木又是三阴。
木为少阳,火为太阳,金为阳明,水为少阴,土为太阴,木为厥阴。这就是五行配三阴三阳。
2,五脏六腑配三阴三阳
有了五行配三阴三阳,自然,胆腑配少阳,小肠配太阳,大肠配阳明,膀胱配少阴,胃腑配太阴,三焦腑配厥阴,心脏配太阳,肺脏配阳明,肾脏配少阴,脾脏配太阴,肝脏配厥阴,增加一个心主(心包络)配少阳。
请特别注意,这是五脏六腑真实的阴阳气数量。一定要牢记。
3,五脏六腑再次配三阴三阳(相对阴阳气数量或称表观阴阳状态)
人体胸腔,横膈膜以上整体划分为阳区。心脏,心包络,肺脏在这个区域。与它们表里对应的腑,小肠,三焦,大肠也划分在这个区域,主要是为了与手六经对应。
脏为阴,腑为阳是第一原则。三脏比较阴气的多少,结果心脏配少阴,肺脏配太阴,心包络配厥阴。三腑配三阳,为小肠配太阳,大肠配阳明,三焦腑配少阳。
人体胸腔,横膈膜以下整体划分为阴区。肾脏,肝脏,脾脏及膀胱,胆,胃被划分在这个区域。主要为了与足六经相对应。
脏为阴,腑为阳仍是第一原则。三脏比较阴气的多少,结果肾脏配少阴,脾脏配太阴,肝脏配厥阴。三腑配三阳,则为膀胱配太阳,胃腑配阳明,胆腑配少阳。
请特别注意,这是五脏六腑分区后相对的阴阳气数量。其中有真实的,有表面的,要学会鉴别。
4,三阴三阳六气阴阳名称
三阴三阳本身就是天之六气,天之六气历经节气阴阳名称如下:
第一步气风大寒-立春-雨水-惊蛰厥阴风木
第二步气火春分-清明-谷雨-立夏少阴君火
第三步气暑小满-芒种-夏至-小暑少阳相火
第四步气湿大暑-立秋-处暑-白露太阴湿土
第五步气燥秋分-寒露-霜降-立冬阳明燥金
第六步气寒小雪-大雪-冬至-小寒太阳寒水
经过2,3,4,三步工作,我们运用炁元分析,确定了综合把握五脏六腑阴阳状态的一个绝对指标,即五脏六腑真实的阴阳数量,医家称之为中气。一个相对指标,即表观阴阳状态,医家称之为标气。还有三阴三阳对应的天之六气,医家称之为本气。有了这三个综合指标,我们把五脏六腑阴阳状态和经络和天之六气,紧密地联系在一起。便于我们把握人体疾病的状态和进程。
5,手六经名称、流向
手太阴肺经湿土,手少阴心经君火,手厥阴心包经风木。手三阴经由胸走手。消耗能量散热故向下。手阳明大肠经燥金,手太阳小肠经寒水,手少阳三焦经相火。手三阳经由手走头。提供转输气热故向上。
6,足六经名称、流向
足太阳膀胱经寒水,足阳明胃经燥金,足少阳胆经相火。足之三阳经由头走足。消耗能量散热故向下。足少阴肾经君火,足太阴脾经湿土,足厥阴肝经风木。足之三阴经由足走腹。提供转输气热故向上。
五、怎样理解伤寒论
1,陈修园在《伤寒论浅注注》中开篇便说:“六气之本标中气不明,不可以读《伤寒论》。”我们通过上面的工作,已经推演出了这三个综合指标。把握这三个指标理解这三个指标,是我们理解伤寒论的钥匙。
2,黄元御在《四圣心源》中专门作了一篇“六气解”,论述了六气从化,六气偏见,本气衰望,等等,可以借鉴。
3,郑钦安在《医理真传》中列出了伤寒六经提纲病情,简而精,易于掌握。
4,祝味菊提出了伤寒五段论,指出“伤寒五段,为人体抵抗邪毒之表现,其关键在乎元气,而不再于病邪”“五段之对象为抗力”非常值得体悟。
5,恽铁樵说,《伤寒》第一重要处为六经,而第一难解处,亦为六经。凡读《伤寒》者,无不于此致力,凡注《伤寒》者,亦无不于此致力。然而对于其三阴三阳的实质,古今医家争议很大,计有经络说、脏腑说、六经形层说、六区地面说、阶段说、八纲说、气化说、证候群说、系统说、综合说。
人体内部气机的运行模式